Salud

¿PREPARADOS PARA COMBATIR EL DENGUE? ALTO PRESUPUESTO, BAJOS RESULTADOS

Según cifras del MEF, el presupuesto destinado a saneamiento fue de S/ 5,960 millones en 2023

De acuerdo con cifras del Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades (CDC Perú), se han reportado 24,981 casos de dengue a nivel nacional hasta el 17 de febrero del presente año, un aumento del 97.9% en comparación con el mismo periodo en 2023. Debido al incremento de casos en toda América Latina, la Organización Mundial de la Salud (OMS) emitió una alerta epidemiológica en la que llamó a los países latinoamericanos a intensificar sus acciones para controlar el principal vector transmisor del dengue. 

Este escenario es influenciado por factores que favorecen las condiciones para la propagación de esta enfermedad, como por ejemplo el cambio climático, que aumenta la incidencia de lluvias en la costa norte, así como el incremento de la temperatura. Además, el almacenamiento de agua realizado en los hogares con falta de acceso a recursos hídricos, saneamiento deficiente y urbanización no planificada incrementarían los sitios de reproducción de mosquitos que transmiten el dengue. 

Para combatir esta situación, el Gobierno declaró en emergencia sanitaria a 20 regiones por 90 días el 27 de febrero. Adicionalmente, el Ministerio de Salud (Minsa) cuenta con el Plan de Prevención y Control del Dengue 2024, que tiene como objetivos mejorar el control y la prevención de brotes, brindar capacitaciones en diagnóstico clínico, aumentar la cobertura mediante pruebas para su diagnóstico e impulsar la participación de las autoridades. El monto total destinado a este plan asciende a S/ 108 millones, monto similar al otorgado en el segundo semestre del año pasado. 

En este sentido, el Estado también destina un presupuesto a los Gobiernos regionales (GORE) para combatir las enfermedades metaxénicas y zoonosis, entre las que se encuentra el dengue. El año pasado, esta categoría tuvo un presupuesto de S/ 494 millones y se devengó más del 91%, según cifras del Ministerio de Economía y Finanzas (MEF). A pesar del alto porcentaje ejecutado, no se pudo controlar el incremento de casos, el cual alcanzó un pico de 20,498 en la semana del 14 al 20 de mayo. En 2024, el presupuesto asciende a S/ 459 millones, un 7.1% menor que el monto del año pasado, de los cuales ya se ha devengado un 5.4% en enero. ¿Será posible que la gestión de este año mantenga controlado el número de casos? 

Si nos enfocamos en los departamentos más afectados de 2023, solo Piura concentró un 30.7% del total nacional de casos. Si agregamos a La Libertad, Ica y Áncash, estos concentran el 51.4%. En lo que va de este año, estos cuatro departamentos son los que lideran el número de casos registrados. Uno de los factores que favorecerían la propagación del dengue es el desabastecimiento de recursos hídricos, pues incrementa la probabilidad de que la población almacene agua en contenedores. 

Por ello, es relevante verificar no solo el acceso sino cuál fue la continuidad en la provisión de agua en estos departamentos. En Piura, en promedio, un hogar tiene el servicio de agua solo 8.9 horas al día; en La Libertad, 10; en Ica, 9.5; y en Áncash, 14.7, según datos del Instituto Nacional de Estadística e Informática (INEI) de 2022. 

Frente a este problema de salud pública, es importante conocer cómo se está ejecutando la inversión pública en saneamiento, pues las malas condiciones de agua y desagüe originan la proliferación de esta enfermedad. Según cifras del MEF, el presupuesto destinado a saneamiento fue de S/ 5,960 millones en 2023. A nivel departamental, Áncash tuvo el menor porcentaje de ejecución presupuestal, el cual ascendió a un 49.7%, seguido por Ica (54.3%), Pasco (55.1%) y La Libertad (56.1%). En el caso de Piura, solo se ejecutó el 66.4%. Es importante notar el bajo desempeño de La Libertad en 2023, dado que, sin contar Lima, fue el tercer departamento con mayor cantidad de casos a nivel nacional. (ComexPerú)